Dolor pélvico crónico en mujeres. Causas y tratamiento
Dolor pélvico crónico en mujeres
Según algunas estimaciones, el DOLOR PÉLVICO CRÓNICO EN LAS MUJERES representa del 10 al 15% de todas las consultas ginecológicas*. Puede haber diferentes causas o factores que contribuyen al dolor pélvico crónico y las enfermedades vasculares a menudo se pasan por alto.
HASTA EL 15% DE LAS MUJERES ENTRE 20-50 AÑOS TIENEN INSUFICIENCIA VENOSA EN LA PELVIS, AUNQUE NO TODAS TIENEN SÍNTOMAS, SOLO EL 60% TIENE SÍNTOMAS.
¡Pero hay buenas noticias!
Las enfermedades vasculares que causan dolor pélvico en las mujeres se pueden diagnosticar con facilidad y de forma no invasiva. Una vez identificados, pueden evaluarse más a fondo con venografía y tratarse con éxito con técnicas endovasculares ambulatorias.
Causas del dolor pélvico en las mujeres
El dolor pélvico puede ser causado por una variedad de trastornos no vasculares*:
- 37% Gastrointestinal
- 31% Urinario
- 20% Reproductivo
- 12% Musculoesquelético/Otro
Después de descartar estas otras causas más comunes de dolor pélvico, se debe considerar una evaluación vascular adicional.
Elegir al especialista adecuado es MUY importante. El Center for Vascular Medicine es uno de los principales centros del país para el diagnóstico y tratamiento del Síndrome de Congestión Pélvica (PCS) y el Síndrome de May-Thurner.
- Síndrome de Congestión Pélvica (PCS)
El PCS se caracteriza comúnmente por dolor crónico en la región pélvica, causado por el reflujo venoso y el flujo sanguíneo deficiente en las venas pélvicas. - Síndrome de May-Thurner
El síndrome de May-Thurner se ocasiona por una compresión de la vena ilíaca. El MTS puede o no causar dolor pélvico, pero por lo general ocasiona venas varicosas y/o hinchazón en una pierna (de forma típica la pierna izquierda).
* Weiss RA, Feied CF, Weiss MA. Vein diagnosis and treatment: a comprehensive approach. New York, NY: McGraw-Hill,2001.
Signos y síntomas
Muchas pacientes con Síndrome de Congestión Pélvica (PCS) y Síndrome de May-Thurner (MTS) no tienen síntomas. Sin embargo, el dolor pélvico crónico es el más común. Ya que el dolor pélvico puede ser causado por otros trastornos, es importante descartarlas antes del diagnóstico y tratamiento del PCT y del MTS.
Los síntomas comunes incluyen:
- Dolor pélvico crónico, que se presenta por seis meses o más
- Puede ser constante o intermitente
- Por lo general, es un dolor sordo y adolorido en la parte inferior del abdomen, la región pélvica o la parte inferior de la espalda
- Por lo general, empeora conforme avanza el día, en especial al estar sentado o de pie por mucho tiempo
- En ocasiones se acompaña de un dolor agudo.
- Es más frecuente en el lado izquierdo, aunque puede ser generelizado en la región pélvica
- Con el síndrome de May-Thurner, por lo general hay venas varicosas y/o hinchazón de la pierna izquierda.
- Tanto el Síndrome de Congestión Pélvica como el Síndrome de May-Thurner son más comunes en mujeres con partos múltiples.
¿Cómo se diagnostica el dolor pélvico?
La mayoría de los pacientes que acuden al Center for Vascular Medicine son remitidos por su ginecoobstetra por sospecha de afecciones venosas o acuden a través de nuestra empresa hermana, Center for Vein Restoration, para la evaluación o el tratamiento de las venas varicosas. La mayoría de los exámenes de diagnóstico se realizan de forma ambulatoria. Los estudios de diagnóstico son mínimamente invasivos y por lo general no causan dolor.
Utilizamos varias técnicas, entre ellas:
- Ultrasonido pelvico
- Venografía (radiografía de las venas)
- Laparoscopia
- Ultrasonido intravascular (IVUS)
Más información sobre cómo diagnosticamos el dolor pélvico
Tratamiento para el dolor pélvico crónico
Nos esforzamos por brindar los tratamientos más conservadores y tratamientos más conservadores y menos invasivos necesarios para restaurar el flujo sanguíneo óptimo y aliviar el dolor pélvico. Center for Vascular Medicine es uno de los principales centros de tratamiento en los Estados Unidos para el diagnóstico y tratamiento del dolor pélvico crónico en mujeres. Ofrecemos un rango completo de opciones de tratamiento que se pueden realizar de forma ambulatoria.
No existe una solución única para todos. Las opciones de tratamiento pueden incluir:
- Embolización: por lo general consiste en inyectar un agente esclerosante en la vena. Esto ocasiona el cierre de la vena afectada, y el flujo sanguíneo se desvía de forma natural a venas más sanas. El tratamiento es similar a la escleroterapia en las piernas.
- Venoplastía: se usa un dispositivo similar a un globo para expandir la vena en la región pélvica. Luego se usa un stent para mantener abierta la vena y mejorar el flujo sanguíneo.
- Stent venoso: consiste en insertar un soporte de malla tubular en la vena o arteria para abrir el vaso y permitir un flujo sanguíneo saludable.
- Cirugía de derivación (bypass): en algunos casos, la cirugía de derivación puede ser la mejor opción para restaurar el flujo sanguíneo adecuado en la región pélvica. Esto es más invasivo y se realiza en los casos más graves.
Obtenga más información sobre cómo tratamos el dolor pélvico crónico.
El siguiente video explica las diferentes causas del dolor pélvico crónico en las mujeres. Puede haber muchas razones por las que tiene dolor pélvico. Es importante saber cuál es la causa haciendo estas preguntas y visitando uno de nuestros médicos vasculares.
