¿En qué consiste el procedimiento de embolización?
La embolización es un procedimiento mínimamente invasivo que detiene el flujo sanguíneo en las zonas diana. Se realiza preservando el flujo sanguíneo normal en las regiones circundantes para mantener los tejidos sanos mientras se trata una hemorragia problemática. Una embolia es la obstrucción de un vaso sanguíneo, y un procedimiento de embolización es la obstrucción deliberada de un vaso sanguíneo para obtener un beneficio médico.
¿Cómo funciona el procedimiento de embolización?
La inserción de un catéter en las venas coloca un agente embólico en el lugar adecuado para detener la hemorragia anormal. Al bloquear los vasos sanguíneos o cerrarlos, la sangre deja de fluir por esa zona. El procedimiento de embolización es menos invasivo que la cirugía y actúa directamente en la zona diana con un daño mínimo en las zonas circundantes.
El procedimiento de embolización es una técnica médica útil para:
- Control o prevención de hemorragias anormales.
- Cortar el suministro de sangre a un tumor.
- Corrección de conexiones anormales entre venas y arterias.
- Tratar aneurismas (una protuberancia en un punto débil de la pared de un vaso sanguíneo).
- Disminuir el tamaño de las venas enmarañadas no rectilíneas para reducir el dolor y la inflamación.
¿Qué esperar?
¿Qué ocurre durante un procedimiento de embolización?
Antes de comenzar el procedimiento de embolización, deberá ponerse una bata quirúrgica. Se le proporciona una sedación de leve a moderada a través de una vía intravenosa (brazo o dorso de la mano) y se le conecta a un equipo de monitorización. En algunas circunstancias, es necesaria la anestesia general.
El punto más sencillo de inserción en una vena es la zona de la ingle. Antes de insertar el catéter, se limpia y esteriliza la piel antes de realizar un pequeño corte en la piel con anestesia local.
Una técnica de diagnóstico por imagen garantiza que el catéter llegue al lugar deseado. La inyección de un material de contraste a través del catéter permite que una serie de radiografías ofrezcan imágenes de los vasos sanguíneos dañados o anormales. En el lugar diana, el catéter administra el medicamento o el agente embólico. A continuación, se inyecta más contraste, lo que permite obtener una serie de radiografías para comprobar que el flujo sanguíneo se ha detenido como estaba previsto en la zona objetivo.
Tras retirar el catéter, se aplica presión en el lugar de la incisión para detener cualquier hemorragia. El médico puede utilizar un dispositivo de cierre para permitirle moverse más rápidamente después del procedimiento. Con un vendaje quirúrgico se mantiene limpia la zona de inserción, y no hay puntos de sutura visibles.
Dependiendo del número de vasos sanguíneos que haya que tratar, el proceso completo dura entre 30 minutos y unas horas. Es de esperar que permanezca en cama entre seis y ocho horas después del procedimiento para que su cuerpo descanse y se recupere.
¿Qué son los agentes embólicos?
Los agentes embólicos son los materiales o medicamentos que crean la obstrucción en el vaso sanguíneo, y hay varios tipos. El médico selecciona el mejor agente según el tipo y el tamaño del vaso sanguíneo. Otro factor es la necesidad temporal o permanente de bloquear los vasos sanguíneos.
Los tipos de material incluyen:
- Materiales esponjosos que bloquean las arterias y se disuelven con el tiempo.
- Pequeñas esferas de polímero para bloquear permanentemente los vasos sanguíneos pequeños.
- Bobinas o dispositivos de acero inoxidable o platino para el bloqueo permanente de grandes vasos.
- Líquidos formadores de coágulos.
- Pegamento líquido.
- Medicación de quimioterapia.
¿Cómo prepararse para un procedimiento de embolización?
Antes de que su médico le recomiende un procedimiento de embolización, es posible que le hagan un examen de los vasos sanguíneos con una técnica de diagnóstico por imagen para evaluar si este proceso médico le ayudará. Su médico le explicará el proceso de preparación para el procedimiento de embolización y le hablará de los siguientes aspectos:
- Embarazo: los rayos X son potencialmente dañinos para los bebés no nacidos. El proceso puede llevarse a cabo, pero con medidas de protección adicionales para el feto.
- Medicamentos: se incluyen medicamentos y preparados a base de hierbas.
- Enfermedad: todas las enfermedades recientes.
- Alergias: algunos materiales médicos pueden provocar una reacción alérgica si usted es sensible a ellos.
Su médico puede aconsejarle:
- Dejar de tomar la medicación durante unos días antes del tratamiento.
- Absténgase de comer o beber desde la noche anterior al procedimiento.
Puede esperar al menos una noche de hospitalización tras el procedimiento de embolización, así que prepare una maleta adecuada.
Visitas de seguimiento con CVM
El seguimiento rutinario para el control es vital después de su procedimiento para detectar a tiempo las complicaciones a corto y largo plazo. Center for Vascular Medicine recomienda un seguimiento postoperatorio a la semana, a las 6 semanas, a los 3 meses, a los 6 meses, al año, y después una vez al año. Cada dos visitas deben incluir una ecografía, a menos que su especialista vascular indique lo contrario.
¿Beneficios de un procedimiento de embolización?
El procedimiento de embolización como opción de tratamiento es beneficioso para los pacientes porque:
- Es muy eficaz para detener las hemorragias.
- Es menos invasivo: menos tiempo en el hospital y un sangrado mínimo.
- Trata zonas de difícil acceso para los cirujanos de forma segura.
- Menos daño al cuerpo: una pequeña incisión para insertar un catéter.
Más información sobre los procedimientos mínimamente invasivos.
¿Riesgos de un procedimiento de embolización?
Ninguna intervención médica está exenta de riesgos, pero su médico le examinará cuidadosamente para detectar posibles problemas y supervisará el proceso para que no surja ningún problema. Las zonas de riesgo son:
- Reacciones alérgicas al líquido de contraste. El riesgo es leve.
- Daños en los vasos sanguíneos por el catéter, hematomas e infecciones. Estos son riesgos conocidos, y el personal médico los mitiga en la medida de lo posible y los trata si es necesario.
- Daño renal por el líquido de contraste en pacientes con problemas subyacentes; su médico revisará su historia clínica para prever esta posibilidad.
¿Efectos secundarios del procedimiento de embolización?
Durante el procedimiento, es posible que experimente algunas molestias, pero no dolor, ya que está sedado. Puede esperar sentir sensaciones como pellizcos y molestias. Es posible que le salgan algunos moretones.
Después del proceso, la mayoría de las personas sienten algo de dolor, y usted recibirá la medicación adecuada (por vía oral o por vía intravenosa) para aliviar estas sensaciones. Puede experimentar un leve dolor de cabeza. La mayoría de los pacientes abandonan el hospital al cabo de 24 horas, pero usted permanecerá más tiempo si sigue sufriendo dolor para su observación y medicación.
Su médico le aconsejará una actividad mínima durante una semana después de la intervención, pero su estilo de vida y su trabajo contribuirán a su tiempo de recuperación. Su médico le explicará qué es lo mejor para su recuperación después de un procedimiento de embolización.